【文献紹介】飼い主が自宅でする皮下点滴は、難しくないものでしょうか?
海外の文献をふまえながら、病気や治療についてご紹介します。
今回のテーマは「自宅での皮下点滴」についてです。
そもそも、点滴ってなんですか?
体が安定化されるよう調整された水分を、注射で投与することを「点滴」と呼びます
血管からゆっくり投与する「静脈点滴」(入院が必要です)
皮膚の下に薬液を注射する「皮下点滴」(処置はすぐ終わります)
静脈点滴の方が、治療効果が高いことが多く
一方、皮下点滴には入院しなくてよい、というメリットがあります。
どんな時に自宅で点滴するの?
本来点滴は、獣医師が管理する動物病院内で実施するものです。
しかし、時に自宅での点滴が適応になることもあります。
(例:頻繁な点滴が必要で、通院では補えない時など)
このような時は、獣医の指示のもと、ご自宅で点滴することもあります。
紹介文献
Cooley CM, et al.
"Survey of owner subcutaneous fluid practices in cats with chronic kidney disease "
J Feline Med Surg. 2017 Sep 1;1098612X17732677
論文タイトル
慢性腎不全の猫へ、飼い主が実施する皮下点滴の実態調査
目的:これから自宅で皮下点滴する人が安心できる情報を伝える
方法:インターネットアンケート
慢性腎不全(CKD)の猫に「自宅での皮下点滴」したことがある人
399人に質問しました。
結果:
ほとんどの人が「獣医師から説明をしてもらい実践した」ものの
「もう少し練習の機会が欲しかった」人も一部いました (37%)。
実践してみた感想は、
「自分にとって簡単だった・やや簡単だった (85%)」
「猫にとってストレスが少ない/やや少ない (89%)」と、
やってみたら大丈夫だった!と思う方がほとんどでした。
うまくできる工夫として、
猫がいい子にできたら、美味しいものをご褒美に与えたり(57%)
注射液をぬるく温めてあげる(60%)ことが多かったようです。
この結果から、著者はどのように考えたんですか?
猫へ自宅で皮下点滴することは、
実はそこまで難しいことではないのかもしれません。
今回の文献原文を英語で読みたい方
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28948902
今回の文献を翻訳で読みたい方
http://blog.livedoor.jp/asukayamaah/archives/9591869.html
訳者感想・コメント
こんな文献を紹介しておきながら、
実は当院では「自宅での皮下点滴」はあまり提案していません。
自宅で飼い主から注射をされる、動物側のストレスや違和感、
慣れない医療行為で悪影響が出ないか?という飼い主様の心労など配慮すると、
一概に「自宅での皮下点滴がいいとこばかり」とも言えず、
そこまで簡単安心な処置でもないのでは、と私(川口)は思っているからです。
ただ、動物さんのメリットが勝り、よりよい生活が保てる場合は
ご相談により、自宅での皮下点滴に対応することもあります。
(その場合は、医療的に安心安全であるよう、
しっかりマネジメント・サポートさせていただきます。)
自宅での点滴が適切かどうか?については
飼い主様のみでご判断されずに、
かならず、かかりつけの獣医さんとご相談するようお願いいたします。
獣医師 川口