【文献紹介】飼い主が自宅でする皮下点滴は、難しくないものでしょうか？

海外の文献をふまえながら、病気や治療についてご紹介します。

今回のテーマは「自宅での皮下点滴」についてです。

そもそも、点滴ってなんですか？

体が安定化されるよう調整された水分を、注射で投与することを「点滴」と呼びます

血管からゆっくり投与する「静脈点滴」（入院が必要です）

皮膚の下に薬液を注射する「皮下点滴」（処置はすぐ終わります）

静脈点滴の方が、治療効果が高いことが多く

一方、皮下点滴には入院しなくてよい、というメリットがあります。

どんな時に自宅で点滴するの？

本来点滴は、獣医師が管理する動物病院内で実施するものです。

 しかし、時に自宅での点滴が適応になることもあります。

（例：頻繁な点滴が必要で、通院では補えない時など）

このような時は、獣医の指示のもと、ご自宅で点滴することもあります。

紹介文献

Cooley CM, et al.
"Survey of owner subcutaneous fluid practices in cats with chronic kidney disease "
J Feline Med Surg. 2017 Sep 1;1098612X17732677

論文タイトル

慢性腎不全の猫へ、飼い主が実施する皮下点滴の実態調査

目的：これから自宅で皮下点滴する人が安心できる情報を伝える

 方法：インターネットアンケート

　　　慢性腎不全(CKD)の猫に「自宅での皮下点滴」したことがある人

　　　399人に質問しました。

 結果：

　ほとんどの人が「獣医師から説明をしてもらい実践した」ものの

　「もう少し練習の機会が欲しかった」人も一部いました (37%)。

 　実践してみた感想は、

　「自分にとって簡単だった・やや簡単だった (85%)」

　「猫にとってストレスが少ない/やや少ない (89%)」と、

　やってみたら大丈夫だった！と思う方がほとんどでした。　

　うまくできる工夫として、

　猫がいい子にできたら、美味しいものをご褒美に与えたり（57%）

　注射液をぬるく温めてあげる（60%）ことが多かったようです。

この結果から、著者はどのように考えたんですか？

　猫へ自宅で皮下点滴することは、

　実はそこまで難しいことではないのかもしれません。

今回の文献原文を英語で読みたい方

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28948902

今回の文献を翻訳で読みたい方

http://blog.livedoor.jp/asukayamaah/archives/9591869.html

訳者感想・コメント

　こんな文献を紹介しておきながら、

　実は当院では「自宅での皮下点滴」はあまり提案していません。

　自宅で飼い主から注射をされる、動物側のストレスや違和感、

　慣れない医療行為で悪影響が出ないか？という飼い主様の心労など配慮すると、

　一概に「自宅での皮下点滴がいいとこばかり」とも言えず、

　そこまで簡単安心な処置でもないのでは、と私(川口)は思っているからです。

　ただ、動物さんのメリットが勝り、よりよい生活が保てる場合は

　ご相談により、自宅での皮下点滴に対応することもあります。

（その場合は、医療的に安心安全であるよう、

　しっかりマネジメント・サポートさせていただきます。）

　自宅での点滴が適切かどうか？については

　飼い主様のみでご判断されずに、

　かならず、かかりつけの獣医さんとご相談するようお願いいたします。

獣医師　川口